На третьи сутки пациента перевезли санитарной авиацией в ожоговое отделение Вологодской областной больницы №3 в Череповце.
«Мой 35-летний стаж подсказывал, что шансы невелики — индекс поражения составлял 185 при критической отметке в 90. Но спустя три месяца мы выписали этого пациента с вполне удовлетворительными результатами», – рассказала врач-травматолог-ортопед ожогового отделения Вологодской областной больницы №3 Елена Никишанова.
Лечение было сложным и многоэтапным. Главным на первом этапе было избежать развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, острого поражения почек, а также присоединения вторичных инфекций. Уже менее чем через сутки команда провела первую операцию для восстановления кровообращения в конечностях.
Затем начался процесс удаления нежизнеспособных тканей. Сначала раны закрыли специальным биологическим покрытием. Через неделю выполнили более сложное вмешательство: резекцию части некротизированной большеберцовой кости с одновременным ее закрытием перемещенной длинной мышцой-сгибателем большого пальца стопы. Провели первую пересадку собственной кожи пациента. Основной проблемой был дефицит донорских участков кожи — врачи использовали любой доступный заживший участок.
В течение первого месяца провели еще три пересадки кожи. Коэффициент приживления составил 85%. Спустя три недели была проведена финальная операция по ликвидации остаточных дефектов.
Параллельно велась борьба с последствиями длительного пребывания на ИВЛ (а это 67 суток) и общим истощением организма. Каждый день команды комбустиологов, медсестер и врачей был направлен на то, чтобы заново научить тело дышать, двигаться, жить.
Спустя 86 дней после поступления, с восстановленным кожным покровом и стабильным состоянием, пациента выписали из стационара. Положительный результат в этом сложном случае был достигнут благодаря слаженной работе врачей на всех этапах и активной хирургической тактике.
Среди них: врачи-комбустиологи: врач-травматолог-ортопед Елена Никишанова и врач-хирург Елизавета Редька. Анестезиологи-реаниматологи: Анастасия Заряжко, Сергей Никишанов, Олег Малыхин.
Добавим, что развитие санитарной авиации, направленное на обеспечение быстрой и эффективной медицинской эвакуации пациентов на оборудованных воздушных судах, является частью проекта Президента «Продолжительная и активная жизнь».Сообщает пресс-служба правительства Вологодской области.